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打嗝是怎么回事儿?预示着什么疾病?怎么治疗?

发布日期:2020-06-27 01:31   来源:未知   阅读:

  打嗝,医学上称为呃逆,是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。

  中医认为是中焦气机上逆所致,胃气上逆动膈上冲,喉间呃呃连声,频频而作,声短而频,令人不能自止。古称“哕”,又称“哕逆”。

  一般来说是一个生理上常见的现象,许多人都有打嗝的经历,多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等,外界温度变化和过度吸烟亦可引起。

  如果打嗝频繁或持续12小时以上,就可能意味着严重的健康隐患了,多半预示着身体出现了某些问题。

  2、由腹腔器官的炎症、肿瘤、鼓肠、腹水、妊娠、或腹部手术后引起的反射性呃逆;

  4、由颅内肿瘤、出血、水肿、炎症、脑血液循环障碍和中毒等引起的中枢性呃逆;

  5、两种或其以上类型呃逆同时存在的混合型呃逆呃逆由迷走,膈神经,交感神经,膈肌与呼吸辅助肌等共同参与的的神经肌肉反射动作,与暴饮暴食,酗酒,冷空气刺激,精神神经因素,传入神经可被吞入过热或刺激性物质所刺激等有关系。

  (2)中毒性可见于乙醇,环丙烷,铅,巴比妥类中毒,全身感染伴有毒血症者;

  (1)胸部疾患如使膈神经受到刺激的疾病:纵隔肿瘤、主动脉瘤、食管肿瘤或者纵隔淋巴结肿大、心包炎等;

  (3)腹腔内疾患:可以使腹压增高或使膈肌受到刺激的任何原因都可以引起呃逆,包括胃扩张、饮食过饱、胃肠胀气、胃肠神经官能症、胃炎、胃癌、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症,以及胃、食道手术后等其他疾病所引起的膈肌痉挛。

  如代谢障碍性呃逆见于各种原因引起的低钾、低镁、低钙、代谢性酸中毒等;药物、全身麻痹、手术后等,内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

  当处于精神压力大的状态时,身体对氧气的需求就会增加。结果就会想鱼那样机械地用嘴吸进很多空气,一起打嗝。

  热咖啡或热茶的蒸汽会随大量空气一起吸入体内,并且为了让热的东西很快冷却,你会吹气,这样也会把大量空气吸入体内。

  如分散注意力的交谈,疼痛或其它不适刺激,喝冰水、用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸,喝大口水分次咽下,做Valsalva动作(即深吸气后屏气,用力做呼气动作),以阻断呃逆反射弧。

  可用牵舌法(使患者伸舌用纱布包住向外牵引3~5min,同时作深吸气、摒气动作)或通过鼻腔插入软导管,一般插入8~12cm,来回移动导管以刺激咽部,由于阻断呃逆反射环,常可使呃逆停止。

  治疗者双手拇指按压患者双侧眼眶上,相当于眶上神经处,以患者耐受为限,双拇指交替旋转2~4min,并嘱患者节奏屏气。

  患者闭目,医生将双手大拇指置于患者双侧眼眶上,按顺时针方向适度揉压眼球上部直到呃逆停止。若心率突然下降到60次/分以下应停止操作,青光眼及高度近视者忌用,心脏病者慎用。

  取一较长的圆形硬纸空盒,一端开口,把用火点燃之纸屑放入盒中,使其熄灭产生烟雾,立即将纸盒开口一端紧压口周,留出鼻孔,嘱患者张口做进食动作,把烟雾吞咽下去,忌用抽吸,吞咽1~2min,呃逆可止。

  2.维生素素B1、维生素B6内关穴位注射用5ml注射器,7号针头,抽吸以上两药各2ml(剂量分别为100mg、50mg),垂直刺入内关穴,有针感后,回抽无血即快速注药,每穴注射2ml,无效者2h后重复1次。

  3.阿托品、爱茂尔内关穴注射 用阿托品0.2mg、爱茂尔0.5ml混合液作内关穴注射,方法同上,若效果差,6h后在对侧重复注射,青光眼及前列腺肥大者慎用。

  4.阿托品足三里穴位注射 常规消毒皮肤将阿托品0.5mg分注两侧足三里,方法是直刺穴位1.5~2cm用强刺激法,使患者感酸胀后缓注。

  3.苯妥英钠 200mg缓慢静脉注射(5min以上),以后100mg口服,每日4次。

  4.盐酸丙咪嗪 开始每次25mg,每日3次,后逐渐加量,一般增至225mg/d时呃逆停止。

  6.东莨菪碱 每次0.3~0.6mg肌肉注射,6~12h1次,直至呃逆停止。

  1.吞饮热茶水:分散患者注意力,让其深吸气、屏气,喝热水,分次咽下,以阻断呃逆的反射环。

  3.按压双眼球法:患者闭目,家人或患者本人将双拇指置于患者双侧眼眶上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,呃逆严重者可适当加大指力,直到呃逆停止。但应注意的是心脏病患者慎用,青光眼及高度近视者忌用。

  4.吞食“烟雾法”:取一长的圆形硬纸盒,一端开口,用火点燃纸屑,放进纸盒内,然后使其熄灭,产生烟雾,立即将纸盒开口端紧压在患者口唇周围,露出鼻孔,嘱患者张口作吃食物动作将烟雾吞下,主要是吸入大量二氧化碳增加血液中二氧化碳的浓度,通过调节膈肌,使其痉挛缓解而终止呃逆。

  7.单方止呃逆:丁香3g、苏子10g、柿蒂3个。水煎,冲服白矾1~2g。一日内可服用2~3次。此方攻伐降气,呃逆止即需停用。